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2025济南居民医保门诊慢特病报销政策(普通居民+大学生)
2025-02-17 15:45【我要纠错】

【导语】:2025济南居民医保门诊慢特病报销政策可以在正文中查看。一个医疗年度内门诊慢特病起付标准为200元,定点社区卫生服务机构和乡镇卫生院不设起付标准,精神障碍不设起付标准。

  2025济南居民医保门诊慢特病报销政策(普通居民+大学生)

  (仅供参考,以政策文件为准)

  起付线:一个医疗年度内门诊慢特病起付标准为200元,定点社区卫生服务机构和乡镇卫生院不设起付标准,精神障碍不设起付标准。

  报销比例如下:

医疗机构级别

普通居民

大学生

省部三级定点医疗机构

50%

70%

其他三级定点医疗机构

60%

70%

二级定点医疗机构

70%;精神卫生专科医院75%

80%;精神卫生专科医院85%

一级定点医疗机构(含定点社区卫生服务机构)

80%

90%

乡镇卫生院

90%

90%

  注:尿毒症透析治疗,一级及以上定点医疗机构80%,乡镇卫生院90%;恶性肿瘤的门诊治疗、白血病、组织或器官移植(抗排异治疗)、血友病、神经系统良性肿瘤门诊治疗,各级定点医疗机构报销比例低于75%的统一按75%执行;肺结核、肺外其他部位结核、耐多药结核、广泛耐药结核、慢性病毒性肝炎、肝硬化,各级定点医疗机构报销比例低于60%的统一按60%执行。

  一个医疗年度内封顶线25万(与住院费用合并计算,含个人按一定比例负担部分),重组人生长激素每人每年报销不超过3万元;脑瘫等残疾儿童和孤独症儿童康复待遇,按病种,每人每年报销不超过3万元;有年度最高支付限额的病种按限额执行。

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