【导语】:2025济南居民医保门诊慢特病报销政策可以在正文中查看。一个医疗年度内门诊慢特病起付标准为200元,定点社区卫生服务机构和乡镇卫生院不设起付标准,精神障碍不设起付标准。
2025济南居民医保门诊慢特病报销政策(普通居民+大学生)
(仅供参考,以政策文件为准)
起付线:一个医疗年度内门诊慢特病起付标准为200元,定点社区卫生服务机构和乡镇卫生院不设起付标准,精神障碍不设起付标准。
报销比例如下:
医疗机构级别 | 普通居民 | 大学生 |
省部三级定点医疗机构 | 50% | 70% |
其他三级定点医疗机构 | 60% | 70% |
二级定点医疗机构 | 70%;精神卫生专科医院75% | 80%;精神卫生专科医院85% |
一级定点医疗机构(含定点社区卫生服务机构) | 80% | 90% |
乡镇卫生院 | 90% | 90% |
注:尿毒症透析治疗,一级及以上定点医疗机构80%,乡镇卫生院90%;恶性肿瘤的门诊治疗、白血病、组织或器官移植(抗排异治疗)、血友病、神经系统良性肿瘤门诊治疗,各级定点医疗机构报销比例低于75%的统一按75%执行;肺结核、肺外其他部位结核、耐多药结核、广泛耐药结核、慢性病毒性肝炎、肝硬化,各级定点医疗机构报销比例低于60%的统一按60%执行。
一个医疗年度内封顶线25万(与住院费用合并计算,含个人按一定比例负担部分),重组人生长激素每人每年报销不超过3万元;脑瘫等残疾儿童和孤独症儿童康复待遇,按病种,每人每年报销不超过3万元;有年度最高支付限额的病种按限额执行。