济南本地宝 > 资讯快递 > 动态 > 山东等27省份开展普通门诊费用跨省直接结算试运行
山东等27省份开展普通门诊费用跨省直接结算试运行
2021-02-02 23:49【我要纠错】

【导语】:山东等27省份开展普通门诊费用跨省直接结算试运行!试运行期间直接结算未成功的费用,仍保留原有报销渠道。

  2018年以来

  长三角、京津冀、西南五省相继开展区域内普通门诊费用跨省直接结算试点。

  截至2020年底

  北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、云南的所有统筹地区,以及四川、贵州、西藏的部分统筹地区,开通门诊费用跨省直接结算定点医疗机构和定点零售药店双双突破1万家,累计直接结算人次突破300万。

  2021年1月

  新增山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、福建、江西、山东、湖北、广西、海南、陕西、宁夏、青海、新疆15个省区作为普通门诊费用跨省直接结算试点省份,首批开通统筹地区89个、定点医药机构663家。

  2月1日起

  上述27个省(区、市)依托国家异地就医结算系统统一开展普通门诊费用(不含门诊慢特病)跨省直接结算试运行。

 已办理基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案人员 同步开通普通门诊费用直接结算服务,无需另外备案。 其他有异地普通门诊就医需求的人员 按照参保地异地就医管理要求办理异地就医备案,在上述试点地区的试点定点医药机构就医时,可以按照规定直接结算。 跨省异地就医人员 直接结算的门诊费用,原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等的支付范围)。基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等报销政策执行参保地规定。国家医保局开发上线的国家医保服务平台APP提供异地就医备案功能,22个省份的170个统筹地区参保人可以依托国家统一的线上备案渠道办理备案,同时可以在线查询开通普通门诊试点的统筹地区和定点医药机构。为保障参保人员权益,试运行期间直接结算未成功的费用,仍保留原有报销渠道。国家医保局还将继续优化管理、规范流程、改进服务,推进医疗保障高质量发展,不断提升人民群众的获得感、幸福感和安全感。

温馨提示:微信搜索公众号济南本地宝,关注后在对话框回复【居民医保】可获医保缴费指南、使用方法、如何报销、报销比例等,医保查询,咨询电话等。

手机访问 济南本地宝首页

  • 2023新冠患者医保报销最新政策

    调整新冠患者医保报销政策将住院费用全额保障、门诊专项保障等特殊保障政策转为常规医疗保障政策,详见正文。

  • 济南市2023年1月新增医保定点医药机构名单

    济南市市中区舜玉路办事处社区卫生服务中心、济南心康医院、济南御山首府医院、济南乐新生精神病医院等医药机构为济南市基本医疗保险定点医药机构。

  • 济南市2023年1月拟新增长期护理保险定点服务机构

    济南市2023年1月拟新增长期护理保险定点服务机构公布,如果对公示单位有异议,可直接向济南市医疗保险事业中心反映。

  • 济南哪些平台可以用医保买药?

    济南市医保进一步拓展医保结算渠道,打通医保定点互联网医院、定点药店、互联网交易、线下配送等环节,实现网上复诊和购药一体化的医保结算服务。目前济南市共有19家医保定点、4个网上购药平台,详见正文。

  • 山东关于做好新型冠状病毒感染互联网医疗保障服务工作的通知

    山东省医疗保障局、山东省卫生健康委员会近日联合发布《关于做好新型冠状病毒感染互联网医疗保障服务工作的通知》,指出新冠相关症状互联网诊察费纳入基本医疗保险支付范围,与线下报销政策一致。

  • 山东省新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策

    山东省新型冠状病毒感染患者治疗费用医保政策包括不设起付线和封顶线,报销比例全省统一为75%,详见正文。

  • 济南新冠治疗医保报销标准

    山东省医疗保障局、山东省卫生健康委员会近日联合发布《关于做好新型冠状病毒感染互联网医疗保障服务工作的通知》,指出新冠相关症状互联网诊察费纳入基本医疗保险支付范围,与线下报销政策一致。

  • 济南新冠治疗可以用医保支付吗?

    山东省医疗保障局、山东省卫生健康委员会近日联合发布《关于做好新型冠状病毒感染互联网医疗保障服务工作的通知》,指出新冠相关症状互联网诊察费纳入基本医疗保险支付范围,与线下报销政策一致。

  • 济南市居家医疗保障服务平台购药常见问题解答

    “济南市居家医疗保障服务平台”,联合全市各大医院医生在线服务,为广大市民特别是慢病人群提供线上就医购药“绿色通道”服务,足不出户就可在线问诊,医保结算,全省范围内送药到家。

  • 济南市居家医疗保障服务平台医保购药指南

    “济南市居家医疗保障服务平台”,联合全市各大医院医生在线服务,为广大市民特别是慢病人群提供线上就医购药“绿色通道”服务,足不出户就可在线问诊,医保结算,全省范围内送药到家。

  • Ue宝医药微信医药商城怎么买药?

    Ue宝医药微信医药商城购药可以支持医保下单,用户选择附近药店购药后送到所在位置,详见正文,

  • 菏泽市关于暂停市医保服务大厅现场业务办理的公告

    为做好疫情防控工作,自7月28日-8月3日,菏泽市医保服务大厅将暂停办理现场业务,暂停医保便民服务站现场办公业务,大家千万别跑空了。

  • 热门推荐