济南本地宝 > 办事指南 > 济南社保 > 职工医保 > 这14种药品纳入山东省大病保险支付范围 2018年度药品起付线降低!
这14种药品纳入山东省大病保险支付范围 2018年度药品起付线降低!
2018-07-09 09:46【我要纠错】

【导语】:好消息!山东省人力资源和社会保障厅最新公布,确定将瑞戈非尼等14种药品,纳入山东省大病保险支付范围!自2018年8月1日起实施(下面附具体药品名单)。

  好消息!山东省人力资源和社会保障厅最新公布,确定将瑞戈非尼等14种药品,纳入山东省大病保险支付范围!自2018年8月1日起实施(下面附具体药品名单)。同时,2018年度药品费用支付起付线调整为1万元封顶线、支付比例不变

  根据《山东省人民政府办公厅关于建立职工大病保险制度的意见》(鲁政办发〔2016〕55号)、《山东省人力资源和社会保障厅等6部门关于印发山东省职工大病保险实施方案的通知》(鲁人社发〔2016〕50号)和《山东省人力资源和社会保障厅山东省财政厅关于完善居民大病保险政策有关问题的通知》(鲁人社字〔2016〕412号)文件精神,经组织专家评审谈判,确定将瑞戈非尼等14种药品纳入山东省大病保险支付范围(药品名单见附件)。现将有关问题通知如下:

  一、本次谈判的14种药品,自2018年8月1日起纳入支付范围,考虑到医疗年度计算问题,2018年度药品费用支付起付线调整为1万元,封顶线、支付比例不变;自2019年度起,按我省大病保险政策执行。原大病保险药品西妥昔单抗注射液、苹果酸舒尼替尼胶囊,波生坦片仍按我省大病保险政策执行。

  二、后续上市的通用名、剂型(含合并归类剂型)、规格相同的药品属于大病保险支付范围,按谈判价格执行,如实际价格低于谈判价格的,按实际价格执行。通用名、剂型相同但规格不同的药品,由省里参照按差比价原则,与生产或经营企业协商确定价格后公布执行。

  三、各市要做好政策衔接工作,按照谈判药品管理“三定”要求,做好管理服务,保障谈判药品的采购和使用。要将谈判药品纳入定点医药机构协议管理,做好费用分析和监控,督促定点医药机构规范临床诊疗行为,促进合理用药,减少不合理费用支出。

  附:

温馨提示:微信搜索公众号济南本地宝,关注后在对话框回复【职工医保】可获医保看病攻略,医保信息查询,定点医院,住院报销攻略,医保药品目录查询等

手机访问 济南本地宝首页

  • 济南新生儿如何办理居民医保参保登记?

    一周岁以内的新生儿落户后:新生儿户口是本市的,监护人可通过线上办理居民医保参保登记。详见正文。

  • 2024年度济南市城乡居民医保缴费时间是什么时候?

    济南市2024年度居民医保集中缴费期自即日起至12月31日,待遇享受期为2024年1月1日至12月31日。

  • 2024年济南居民医保缴费指南(标准+时间+方法)

    济南市2024年度居民医保集中缴费期自即日起至12月31日,待遇享受期为2024年1月1日至12月31日。缴费标准详见正文。

  • 2024年济南居民医保缴费公告

    济南市2024年度居民医保参保缴费期为2023年9月1日到12月31日。详见正文。

  • 2024济南市职工医保门诊慢特病申请+报销比例

    我市职工、居民执行统一的《基本医疗保险门诊慢特病基本病种目录及认定标准》和《门诊药品单独支付病种目录》。2024济南市职工医保门诊慢特病申请指南详见正文。

  • 2023年度济南市城乡医保缴费指南(时间+标准+方法)

    2023年度济南市居民医保集中参保期自2022年9月1日开始,集中缴费期自10月25日开始,参保和缴费工作至12月31日结束。

  • 济南2024年职工医保大额医疗费用补助待遇介绍

    职工大额医疗费用补助待遇分为二次支付待遇、额度报销以及特药报销,具体内容详见正文。

  • 2024年济南职工医保住院待遇标准

    2024年济南市职工医保住院待遇分为住院基本待遇、职工大额医疗费用补助待遇,详见正文。

  • 2024年济南市居民医保门诊基本待遇

    济南市医疗保障局公布了2024年济南市居民医保门诊基本待遇(仅供参考,以政策文件为准),详见正文。

  • 2024年济南市居民医保住院待遇标准

    济南市医疗保障局发布2024年济南市居民医保住院待遇标准,说明了2024年居民医保住院基本待遇、大病保险报销待遇、生育医疗待遇等,详见正文。

  • 2024年济南市居民医保门诊慢特病如何申请?

    我市职工、居民执行统一的《基本医疗保险门诊慢特病基本病种目录及认定标准》和《门诊药品单独支付病种目录》。申请方式详见正文。

  • 2024年济南市居民医保大病保险报销待遇介绍

    额度报销:在一个医疗年度内,参保人发生的住院与门诊慢特病医疗费用经基本医保报销后,个人累计负担的合规医疗费用纳入居民大病保险。具体介绍详见正文。

  • 热门推荐